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为什么实际上医保账户里的钱要比交的医保的钱要少?

一看题主就完全不了解医保。

社保缴费=缴费基数 x 缴费比例(医保也是这个道理)

那我们来看看,个人和企业的缴费基数都是一样的,就是职工的工资。但是各自的缴费比例是不一样的,按照规定。相当于个人缴费10.5%,但是单位要缴费26.7%,比个人多一倍多。

这是北京的缴费比例,各地略有差别,以当地为准

对应到医保板块,相当于个人缴费2%,企业缴费9%。(城市不一样,但逻辑一致,企业缴费比个人更多。)

再看你18年的医保缴费截图,一部分是个人缴费,一部分是公司缴费。大家可以看到,确实是企业缴费是个人的三倍多。

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按照2023年的新规矩,医保个人缴费2%,企业缴费9%。只有部分进入了医保个人账户,也就是【医保余额】。个人账户的钱可以刷卡看病买药。

那企业缴费的部分去哪儿了?

简单来说,就是进入了医保统筹账户。

你生病报销的部分,有的地区医保封顶线可以报销50万,也许自己连5万都没缴够。这是为什么?因为医保报销就来源于统筹账户,把企业缴费汇集到一处,再给与补贴,一起给需要的人报销。这里展示下北京的医保报销比例

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如果不实施医保统筹功能,那相当于每个人还在用自己的钱看病,那还是会出现无法防御风险的结果,毕竟谁也没法儿说自己一辈子不会得大病。

平时小病小痛,用自己医保个人账户余额买药,刷卡看病,也够用了。而且个人账户的钱,还可以和家人共用,给家人看病买药等。当然,不是直接把卡给家人刷,这犯法的。是绑定家人账户,家人刷电子医保卡,就能用你账户里的钱。


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